由于我们的教学对象有三年护理高职、三年助产高职、五年护理高职，学生基础知识层次不齐，专业要求不同，教室配备的硬件也参差不齐，理实一体化教学模式也应做适当的调整以适应不同的教学对象和教学条件。
多媒体教学有许多优点，有条件的话当然优先应用多媒体进行教学，但多媒体教学需要一定的硬件条件，多媒体课件也有深浅程度及量多量少的区别。应根据教学对象的不同灵活选用。如果教学硬件条件较差的话，我们就换用其它模式，争取达到良好的教学效果。为此我们采用的模式如下：
模式一：有完善硬件要求的多媒体教室，学生在40人以上的大班，根据学生基础情况选用不同内容的多媒体课件上课。
模式二：一般的教室，学生人数在20人以下的小班，教师自带大屏幕笔记本电脑上课，也根据学生基础情况选用不同内容的多媒体课件上课，
模式三：一般的教室，学生人数较多，教师结合教材，自制图表，教学录音等材料教学，同样根据学生基础情况调整教学内容与进程，
模式四：实验室，学生人数在20人以下，教师先讲解示教，然后学生操作练习。
模式五：实验室，学生人数在20人以上，教师先播放实验录像，然后学生分组操作练习。
模式六：采用临床模拟标本进行实验教学如类风湿因子测定，抗“O”试验等
模式七：精选病例，确定讨论题――学生带着问题自学一围绕问题组织讨论――归纳总结。
模式八：增设临床见习――在注重学生理论和实验教学的同时，开展临床见习工作。带领学生到实习医院学习病原标本的采集与处理，病原微生物的检测等。
总之，病原生物学与免疫学的教学改革是一项探索性的工作，“理实一体化”教学模式应是动态、发展的模式，能随时吸收和利用其它先进教学模式来不断完善自己。采用理实一体化教学模式，具有许多优越性，但它主要适用于有一定操作性的课程，对理论性强的课程是否采用这一教学模式则应具体情况具体分析。“理实一体化”教学实质就是借助一定的手段，通过教师的传授，引导学生掌握理论知识和操作技能的过程。通过“理实一体化”教学，使学生从不知道到慢慢熟悉，从生疏到熟练到形成技能技巧。
参考文献
[1]社区护理干预对肝炎病人生命质量的影响[J].实用预防医学, 2013.
[2]传染病科护理人员心理状况及压力来源调查[J].实用预防医学, 2011.